Como funciona - As equipes (descritas abaixo) se adequam aos pacientes dos setores.
É analisado que tipo de encaminhamento e tratamento o paciente precisa e o projeto terapêutico é montado.

Cada equipe é responsável por um determinado contingente populacional, que estão distribuídos nos 4 níveis de atenção: emergência, ambulatório, internação e hospital-dia. Assim, procura-se privilegiar o vínculo do paciente com a equipe, pois a mesma equipe o acompanha em todos os níveis de atenção. *Estatística: 300 a 800/mês.

Neste modelo os pacientes são alocados em recursos terrapêuticos específicos para a necessidade de cada paciente, em um determinado momento de seu transtorno mental, visando maior eficiência e racionalidade na aplicação dos mesmos.

O profissional é responsável pela coordenação e organização dos cuidados dispensados ao paciente, cuja intervenção é fetia a partir de tarefas que são estruturadas em alguns grandes eixos tais como:

.	Manutenção da continuidade e cobertura do plano de tratamento que é definido pela equipe multidisciplinar;
.	Planejamento com maior qualidade e apoio entre os membros da equipe;
.	Alocação de recursos na rede social;
.	Elaboração de um programa de intervenção detalhado e individualizado por paciente;
.	Centralização de informações, problemas, entre outras questões pertinentes a eficiência do programa de reabilitação psicossocial do paciente;

MODELO APLICADO NOS ATENDIMENTOS SUS & CONVENIADO E PARTICULAR