Necessidade de uma abordagem integrada das IST's
O Centro de Saúde Escola Barra Funda-Dr. Alexandre Vranjac desenvolve tecnologias de cuidado à saúde da população segundo os princípios do SUS de universalidade, integralidade e eqüidade. As ações de atenção primária à saúde são voltadas a população da área de abrangência do serviço e devem ser organizadas de forma a atender as suas principais necessidades de saúde.

Entre as várias necessidades de saúde da população da região central do município, ocorreu na última década uma urgência no desenvolvimento de tecnologias de atenção às infecções sexualmente transmissíveis (IST) em decorrência do aumento de ocorrência de HIV, e por ser o diagnóstico e tratamento de IST uma das estratégias privilegiadas de prevenção da transmissão do HIV.

Outra questão relevante, também desencadeadora dessa ação, foi o estigma social que ocorre associado à procura do indivíduo por uma unidade de diagnóstico de IST em um centro especializado de doenças sexualmente transmissíveis e aids. Esse estigma leva ao atraso do tratamento e, muitas vezes ao aumento das complicações decorrentes das IST.
A possibilidade de tratamento e diagnóstico de IST em uma unidade básica de saúde (UBS) seria, portanto, altamente desejável, pois essas são as unidades de saúde procuradas rotineiramente pela população, para o cuidado de saúde, evitando dessa forma o estigma e facilitando o acesso á população.

A necessidade de uma abordagem integrada das IST em serviços de atenção primária levou ao desenvolvimento de nova tecnologia de atenção no CSEBFAV que foi viabilizada, prioritariamente, pelo trabalho da equipe de enfermagem, e a utilização da abordagem sindrômica para diagnóstico e tratamento das IST.Nos dez anos de experiência da integração de atenção as IST em serviço de atenção primária diversos trabalhos foram realizados para avaliação dessa ação.
Os resultados sempre animadores mostraram a possibilidade de efetivamente se realizar diagnóstico de IST na população feminina com a avaliação de prevalência de qualquer IST em mulheres em 42%(sindrômica) e 13%(etiológica), mostrando a real necessidade de se implantar essa abordagem integradas nas demais unidades de atenção primária.

Outro importante resultado é o maior uso de preservativo pela população feminina que freqüenta esse serviço do que a população em geral. Esses resultados podem ser tomados com um indicador de que ações integradas de saúde são factíveis e altamente desejáveis.